雙眼皮手術是什麼？
雙眼皮手術是在上眼皮建立一條穩定的皺褶。做法分成縫式（不切開，以縫線固定）與切開式（切開後處理多餘皮膚、脂肪並固定皺褶）；若同時有眼皮下垂，可能需要一併調整提眼瞼肌。開眼頭、開眼尾與眼窩補脂則是依眼型條件討論的附加術式。實際適合哪一種，需由醫師當面評估眼皮厚度、提眼瞼肌力量與眼周結構。
雙眼皮手術的核心，是把上眼皮的皮膚與眼輪匝肌層固定到深層的提眼肌筋膜或眼瞼軟骨板（瞼板）上，讓睜眼時形成一條穩定的皺褶。做法分兩大類：縫式不切開，用縫線把皮膚與深層組織定位，消腫快、幾乎不留疤，但有因縫線鬆脫而失效的可能；切開式沿著設計好的重瞼線切開，可以同時處理多餘的皮膚與脂肪，皺褶較持久，代價是消腫與恢復期較長。若睜眼費力、黑眼球被眼皮蓋住，問題往往不在皺褶而在提眼瞼肌的力量，這時要評估是否需要一併做提眼瞼肌的縮短或懸吊。開眼頭是處理眼頭的蒙古摺、讓眼距看起來縮短；開眼尾是往外延長眼裂；眼窩補脂則是填補上眼窩的凹陷。醫師會依眉眼間距、眼皮厚度、鬆弛程度與提眼瞼肌功能來決定術式組合，重瞼線的位置一般設計在距離睫毛約 5～7 毫米處。
常見治療目標
- 建立一條穩定的雙眼皮皺褶，改善單眼皮或內雙
- 改善兩側皺褶寬度不對稱的情形
- 改善老化造成的眼皮鬆弛下垂與壓迫感
- 針對眼瞼下垂，改善睜眼費力、需靠抬眉出力的狀況
- 依眼型條件討論開眼頭、開眼尾或眼窩補脂等搭配術式
治療目標為衛教說明，實際反應依個人狀況不同，須由醫師評估。
療程特色一覽
縫式與切開式
依眼皮厚度與鬆弛度選
門診手術
衛教資料載明不需住院
多為局部麻醉
術中可配合睜眼對位
可合併提眼瞼肌
睜眼費力另行評估
重瞼線 5～7 mm
距睫毛的設計參考值
重修需等腫消
一般 3～6 個月後評估
術前要注意什麼？
抗凝血或抗血小板藥物（如阿斯匹靈）要不要停、什麼時候停，由手術醫師與原本開立該藥品的醫師共同決定——沒有一體適用的停藥天數。請於諮詢時主動告知你正在服用的所有藥物，並**切勿自行停藥**。
術前避免服用銀杏、維他命 E、魚油等可能增加出血的保健食品。
手術當天請卸妝、不要化妝，並事先取下隱形眼鏡、不要戴隱形眼鏡前來。
採局部麻醉時一般不須禁食；若採舒眠或全身麻醉，需依醫囑禁食禁水。
術後視力會受腫脹影響，請安排家人接送，勿自行開車或騎車。
請主動告知用藥史與過敏史，以及凝血功能異常、蟹足腫體質、糖尿病、高血壓、心臟病、甲狀腺疾病、吸菸習慣等狀況。
原本就有乾眼症者，建議先治療並控制到最好的狀態再安排手術。
麻醉方式怎麼安排？
臨床衛教資料記載雙眼皮手術採局部麻醉，縫合法可搭配鎮靜麻醉；提眼瞼肌矯正手術同樣以局部麻醉為主，亦可由醫師評估後採全身麻醉。眼皮手術偏好局部麻醉還有一個實務原因：術中常需要你睜眼配合，醫師才能確認兩側的高度與對稱。實際麻醉方式依術式、個人健康狀況與醫師（必要時含麻醉科）評估後決定；若採舒眠或全身麻醉，需依醫囑禁食禁水。
手術時間大約多久？
臨床衛教資料記載雙眼皮手術約 2 小時。眼瞼下垂若採苗勒氏肌結膜切除術，臨床衛教資料記載單眼約 15 至 20 分鐘（相較傳統術式的 45 分鐘）。開眼頭、開眼尾單獨施作的手術時間，公開衛教資料查無統一數字。實際時間依術式組合與處理範圍不同。
恢復期多久？
各家做法的時程略有差異，整體節奏大致是：縫合法消腫約 3～5 天；術後先冰敷（一般建議從 2～3 天到 5～7 天不等，每次約 15～30 分鐘、一天數次），之後改溫熱敷；約 5～7 天回診拆線；眼皮腫脹多在 1～2 星期消退；隱形眼鏡與彩妝一般建議 2～3 週後再使用；外觀完全自然約需 2 至 3 個月，疤痕淡化約 3～6 個月。提眼瞼肌手術的腫脹期相近，但完全自然恢復同樣約需 3 個月。開眼頭、開眼尾術後前 72 小時冰敷、之後改溫敷，約 5～7 天拆線。實際恢復速度依術式範圍與個人體質不同；醫院衛教並未直接標示「可上班日」，多數人在拆線後可恢復日常作息，但仍會有可見的腫脹。
費用怎麼估？
雙眼皮依術式與是否合併其他處理而差異很大。綜合公開市場資訊與一般收費區間：縫式約 NT$15,000〜45,000；切開式約 NT$35,000〜80,000；合併提眼瞼肌調整約 NT$50,000〜150,000（公開資料未區分單眼或雙眼，實際依評估報價）；開眼頭單獨約 NT$25,000，與雙眼皮同時進行時多以加收 NT$10,000〜20,000 計算；開眼尾公開市場查無獨立標價，依評估報價；眼皮取脂公開市場查無標價，依評估報價；眼窩補脂約 NT$20,000〜60,000。麻醉、拆線與日後重修均另計，不含在上列金額內。以上為市場行情參考，非本院報價；實際費用依評估後的術式組合而定，諮詢時會完整說明。
治療後注意
- 01
依醫師指示冰敷與溫敷：術後前幾天冰敷消腫，之後改溫熱敷幫助瘀血吸收。
- 02
以生理食鹽水或煮沸放涼的開水清潔傷口，並依指示塗抗生素藥膏，早晚各換藥一次。
- 03
睡覺時墊高枕頭，有助於減輕腫脹。
- 04
避免提重物、低頭與劇烈活動，也避免過度用眼。
- 05
避免吸菸、飲酒與辛辣食物。
- 06
拆線前後依醫師指示回診；隱形眼鏡與彩妝一般建議 2～3 週後再使用。
- 07
提眼瞼肌手術後要特別注意眼睛保濕，依醫師指示使用人工淚液或眼藥膏，避免乾眼影響角膜。
- 08
若對外觀不滿意想重修，一般建議等內部疤痕軟化、腫脹完全消退後（約術後 3 至 6 個月）再評估。
風險與可能併發症
任何手術都有風險與恢復期。以下為一般衛教整理，並非完整列舉；醫師會於術前依你的條件逐項說明，充分了解後再決定是否進行。
- 感染。
- 出血或血腫。
- 疤痕增生，或出現凹陷型疤痕、俗稱「肉條感」的外觀。
- 雙眼不對稱、皺褶高低或寬窄不一致。
- 眼瞼外翻。
- 乾眼、異物感。
- 複視或視力模糊。
- 影響視力的罕見併發症。
- 感覺改變。
- 提眼瞼肌手術特有：矯正不足或矯正過度、早期閉眼不全。
- 開眼頭特有：疤痕可能無法完全消失、結膜水腫、初期溢淚。
- 開眼尾特有：下眼瞼外翻、鞏膜外露、矯正不足或過度。
- 縫式特有：縫線鬆脫導致皺褶變淺或消失。
- 麻醉相關風險。
- 結果不如預期、需要二次手術的可能。
- 完整風險與注意事項於諮詢時說明。
哪些狀況不適合？
以下依一般衛教資料整理；符合任一項或有疑慮時，請於諮詢時主動告知，由醫師評估。
- 凝血機制異常者，須先經醫師評估。
- 蟹足腫、肥厚性疤痕等嚴重疤痕體質者，須先經醫師評估。
- 糖尿病、高血壓、心臟病、甲狀腺疾病等慢性病控制不良者，須先經醫師評估。
- 眼部有感染或急性發炎疾病時，應先治療再安排手術。
- 乾眼症患者並非不能手術，但術前需先治療乾眼、控制到最佳狀態。
- 懷孕或哺乳中者，請先由醫師評估。
- 吸菸者傷口癒合條件較差，請於諮詢時告知。
- 開眼頭不適合：眼睛太小或眼型太短、兩眼間距過窄者。
- 開眼尾不適合：白眼珠外側比例已偏多者、下眼瞼已外翻或有鬆弛傾向者。
- 以上為一般衛教整理，並非完整列舉；實際適合性以醫師當面評估為準。
常見問題
縫的還是割的比較好？
依眼皮條件不同，沒有一種對所有人都比較好。臨床衛教資料載明縫合法幾近無疤痕、消腫只需 3～5 天，但可能因縫線脫落而失效；切割法可同時去除過多的皮膚與脂肪、皺褶較持久，但消腫恢復期較長。一般而言縫式較適合年輕、眼皮較薄者，切開式較適合眼皮泡腫或已經鬆弛下垂者。實際適合哪一種，需由醫師評估眼皮厚度、鬆弛程度與提眼瞼肌功能。
割了以後會不會消失？
依個人老化狀況不同。臨床衛教資料的說法是「割過的雙眼皮比較不會消失或變淺，但隨著時間老化，會有變窄的感覺」。縫式則相對有縫線鬆脫、皺褶變淺甚至消失的可能。
多久可以拆線？多久可以上妝、戴隱形眼鏡？
依恢復狀況不同。多數臨床衛教資料記載約 5～7 天回診拆線；隱形眼鏡與彩妝一般建議 2～3 週後再使用。實際時間請以主刀醫師的指示為準。
什麼時候才會看起來完全自然？
依個人體質不同。臨床衛教資料記載眼皮腫脹多在 1～2 星期消退，外觀完全自然約需 2 至 3 個月，疤痕淡化約 3～6 個月。中間的過渡期看起來比較腫、皺褶比較寬，是正常的恢復過程。
一定要全身麻醉嗎？會不會很痛？
依術式與個人狀況不同。臨床衛教資料記載雙眼皮多採局部麻醉，縫合法可搭配鎮靜麻醉；提眼瞼肌矯正手術以局部麻醉為主，亦可由醫師評估後採全身麻醉。眼皮手術常需要你在術中睜眼配合以確認對稱，所以多數情況不採全身麻醉。
術後會不會乾眼？
有這個可能，而且一般臨床上並不少見。雙眼皮或眼袋手術後出現乾眼症狀的人不在少數，多數在數個月內逐漸改善，原因包含眨眼能力受影響、腫脹使眼皮閉合不全等。原本就有乾眼症者，建議術前先治療並控制到最佳狀態再手術；術後依醫師指示使用人工淚液與眼藥膏。實際情況依個人淚液狀態不同。
不滿意可以修嗎？什麼時候修？
依恢復情形不同。一般建議等內部疤痕軟化、腫脹完全消退之後，約手術後 3 至 6 個月再評估重修，太早處理容易判斷錯誤。重修的難度與費用通常高於初次手術，諮詢時會完整說明。
常見搭配討論
本頁內容為診療方向與衛教說明，非療效宣稱。任何醫療處置皆有其適應症、禁忌症與可能副作用，實際治療請以醫師評估與說明為準。
