隆乳手術是什麼？
隆乳手術是把矽膠乳房植入物放進胸部，依切口位置（腋下、乳暈、乳下線）與放置層次（肌肉上、肌肉下、筋膜下、雙平面）規劃。乳房植入物在台灣屬於須經衛生福利部核准的第三等級醫療器材，不同品項的外膜、表面處理與凝膠特性不同；坊間慣稱的「女王波」「女神波」「珍珠波」都是市場俗稱，不是許可證上的核准品名。本頁只說明以植入物進行的隆乳；自體脂肪隆乳請見自體脂肪移植頁。
以植入物進行的隆乳，是在胸部建立一個腔室、把矽膠乳房植入物放進去。規劃上主要有兩個變數：切口位置與放置層次。切口一般在腋下、乳暈下緣或乳房下緣；層次則分乳腺下、筋膜下、胸大肌下與雙平面（俗稱「半筋半肉」），一般臨床上以胸大肌下最為常見。手術過程可搭配內視鏡輔助，讓剝離腔室與止血在視野下進行。乳房植入物在台灣屬於第三等級醫療器材，必須經衛生福利部核准；不同品項的外膜表面處理與凝膠特性不同，適合的尺寸與形狀要看你的胸廓寬度、組織厚度與皮膚條件。要特別知道的一件事是：依衛生福利部核定仿單，乳房植入物不得視為終生使用的產品，未來仍有更換或取出的可能，術後也需要長期的回診與影像追蹤。
常見治療目標
- 重建或增加胸部的體積與線條
- 改善生產哺乳或體重變化後的體積與形狀改變
- 調整兩側大小、位置不對稱的情形
- 先天胸部發育不良或畸形的輪廓矯正
- 乳房切除或創傷後的乳房重建（須由醫師評估適應症）
治療目標為衛教說明，實際反應依個人狀況不同，須由醫師評估。
療程特色一覽
第三等級醫療器材
須經衛福部核准
三種切口位置
腋下、乳暈、乳下線
四種放置層次
胸大肌下最常見
全身麻醉
術前需麻醉評估
非終生使用
仿單明載需長期追蹤
術後影像追蹤
依建議定期檢查
本院可討論的乳房植入物：三個品牌、四款（衛生福利部核准品名對照）
| 俗稱 | 衛生福利部核准中文品名 | 製造商／產地 | 外膜與填充 |
|---|---|---|---|
| 女王波 BOOST | 「曼陀」矽膠填充義乳（MemoryGel BOOST） | Mentor（Johnson & Johnson）／美國 | 圓形；光滑面矽膠外殼，填充凝聚性矽膠 |
| 女王波 | 「曼陀」矽膠填充義乳（MemoryGel Xtra） | Mentor（Johnson & Johnson）／美國或荷蘭廠 | 圓形；光滑面或 SILTEX 紋理面矽膠外殼，依突度分款 |
| 女神波 Mesmo | 波力提乳房植入物（POLYTECH Mammary Implants） | POLYTECH Health & Aesthetics GmbH／德國 | 微紋理（microtextured）表面，填充 form-stable 凝膠 |
| 珍珠波 | 珍珠光滑矽膠義乳（Perle） | Eurosilicone S.A.S（GC Aesthetics 集團）／法國 | 圓形矽膠彈性外殼為光滑面，充填高黏性矽膠（核定仿單用語） |
以上僅為材質與品名的事實整理，不是療效比較，也不代表任何一種比較好。請注意「表面處理」與「形狀」是兩件事：曼陀 MemoryGel Xtra 與 BOOST 都只有圓形，差別在光滑面或 SILTEX 紋理面以及突度；曼陀的水滴型是 CPG 系列，屬另一張許可證、另一個品項，不在本頁範圍。俗稱（女王波、女神波、珍珠波、BOOST 等）皆非許可證上的核准品名，僅為市場習慣用語。各品項均為衛生福利部核准之第三等級醫療器材，實際使用品項的許可證字號與中文仿單，可於諮詢時向醫師索取核對。適合的植入物、尺寸與放置層次，以醫師當面評估為準。
術前要注意什麼？
抗凝血或抗血小板藥物（如阿斯匹靈）要不要停、什麼時候停，由手術醫師與原本開立該藥品的醫師共同決定——沒有一體適用的停藥天數。請於諮詢時主動告知你正在服用的所有藥物，並**切勿自行停藥**。
術前停用人蔘、銀杏、四物、魚油、維他命 E、葡萄籽等保健食品。
建議術前禁菸（臨床衛教資料有「禁菸兩週」的建議），吸菸會影響傷口癒合。
依醫囑於手術前一晚午夜 12 點後禁食，包含開水與飲料。
術前完成麻醉評估與必要的抽血檢查。
影像檢查：臨床衛教資料建議 35 歲以上先接受乳癌篩檢；術前的基礎乳房影像也可作為日後追蹤的比較基準，請與醫師討論。
請主動告知病史、用藥、過敏史，以及是否有乳房疾病、結締組織或免疫系統相關疾病。
麻醉方式怎麼安排？
臨床衛教資料載明以植入物進行的隆乳採全身麻醉，術前需要麻醉評估與抽血（全血球計數、血液生化、凝血時間等），並依醫囑於前一晚午夜後禁食禁水（含開水與飲料）。麻醉費用另計。實際麻醉方式與術前評估項目，由醫師與麻醉專科醫師依你的健康狀況決定。
手術時間大約多久？
臨床衛教資料記載手術時間約 2 小時，住院約 1～3 天，引流管約 2～4 天拔除。實際時間依切口位置、放置層次與是否合併其他處理而不同。
恢復期多久？
臨床衛教資料記載：住院約 1～3 天、引流管約 2～4 天拔除；術後約 1～2 週可恢復工作，約 1 個月胸部恢復正常狀態。另有臨床衛教資料記載術後 1～2 週局部腫脹瘀青、約 2～4 週慢慢消退，其中術後 3 天疼痛較明顯。胸大肌相關的運動建議等到術後 3 個月以後再進行，術後 1 個月內避免提重物與擴胸動作。實際恢復速度依術式、放置層次與個人體質不同。
費用怎麼估？
隆乳的費用主要取決於植入物品項與世代。本院可討論的是三個品牌、四款植入物（曼陀的 BOOST 與 Xtra 同屬一個品牌）；以下一律以衛生福利部核准中文品名為主、俗稱附在括號內。綜合公開市場資訊與一般收費區間：「曼陀」矽膠填充義乳 MemoryGel BOOST（俗稱女王波 BOOST）約 NT$320,000〜460,000；「曼陀」矽膠填充義乳 MemoryGel Xtra（俗稱女王波）約 NT$200,000〜360,000，依光滑面或 SILTEX 紋理面與突度、尺寸而不同（Xtra 系列只有圓形，水滴型屬曼陀 CPG，是另一張許可證、另一個品項，不在本頁範圍）；波力提乳房植入物 POLYTECH（俗稱女神波 Mesmo）約 NT$320,000〜380,000；珍珠光滑矽膠義乳 Perle（俗稱珍珠波）約 NT$320,000〜360,000。隆乳需全身麻醉，各院所對麻醉費是否內含的做法不一，本院麻醉費用另計；拆線與日後取出、更換亦另計。以上為市場行情參考，非本院報價；實際費用依醫師評估的植入物與術式而定，諮詢時會完整說明。
治療後注意
- 01
依醫囑 24 小時穿戴胸帶，避免植入物上移；不要穿有鋼圈的胸罩。
- 02
按摩：光滑面植入物依臨床衛教資料多需要長期按摩保養以避免硬化攣縮，另有臨床衛教資料提到「必須持續三到六個月」；微紋理面植入物的產品資料則記載不需按摩。是否按摩、怎麼按、按多久，依植入物種類與醫師指示不同，請以主刀醫師的說明為準。
- 03
術後 1 個月內避免提重物與擴胸動作；胸大肌相關運動建議 3 個月以後再開始。
- 04
定期回診：核定仿單載明醫師應邀請病人在手術後定期就診（每 6 至 12 個月），檢查植入物與周圍組織。
- 05
保留你的「植入物護照」與相關資訊。主管機關的安全訊息亦建議保留植入物的製造商、單一識別資訊與品牌名稱，日後就醫或追蹤時會用到。
- 06
日後接受乳房攝影時，請主動告知檢查人員你有乳房植入物，以便採用適當的攝影技術。
- 07
若出現持續性的腫脹或疼痛、單側突然變大、摸到腫塊或形狀明顯改變，請儘速回診檢查。
風險與可能併發症
任何手術都有風險與恢復期。以下為一般衛教整理，並非完整列舉；醫師會於術前依你的條件逐項說明，充分了解後再決定是否進行。
- 感染。
- 出血、血腫或血清腫。
- 疤痕。
- 莢膜攣縮：植入物周圍的包膜收縮變硬，程度明顯者可能需要再次手術處理。
- 植入物破裂——矽膠破裂常常沒有症狀，需靠影像檢查才會發現。
- 皺褶與波紋。
- 位置不對稱或植入物移位。
- 感覺改變：乳頭與乳暈的敏感度可能降低，可能是暫時的，也可能是永久的。
- 乳房植入物相關間變性大細胞淋巴瘤（BIA-ALCL）：一種發生在植入物周圍包膜的淋巴瘤，不是乳房組織的癌症。若出現持續性腫脹或疼痛、植入一年以上才發生的遲發性血清腫、莢膜攣縮，或植入物附近有腫塊，請儘速就醫。
- 乳房植入物相關鱗狀細胞癌（BIA-SCC）與其他淋巴瘤。
- 乳房植入物疾病（BII）：部分人於植入後反映疲勞、關節痛、睡眠障礙等全身性症狀，目前沒有可以判定的檢測方法。
- 植入物不得視為終生使用的產品，未來仍可能需要更換或取出。
- 哺乳能力可能受影響。
- 會干擾乳房攝影對早期乳癌的偵測，檢查時需採用適當的攝影技術。
- 其他：鈣沉積、肉芽腫、傷口癒合延遲或組織壞死、植入物外露、下垂、矽膠滲透。
- 麻醉相關風險，需由麻醉專科醫師於術前評估。
- 完整風險與注意事項於諮詢時說明。
哪些狀況不適合？
以下依一般衛教資料整理；符合任一項或有疑慮時，請於諮詢時主動告知，由醫師評估。
- 已患有乳房局部或轉移性癌症者。
- 身體任何部位罹患活動性感染症者。
- 免疫系統受抑制或受損者。
- 纖維囊腫疾病者。
- 胸壁有輻射損傷，或胸部皮膚移植過緊、胸大肌根除性切除導致組織覆蓋不足者。
- 對異物過敏或有特異體質過敏症病史者。
- 近期有乳房膿瘍病史者。
- 創傷癒合受損病史者。
- 先前隆乳重建效果不彰者。
- 生理或心理狀態不適合接受手術者。
- 醫師認為會損害病患健康的其他嚴重身體病況。
- 不適用於兒童、孕婦或哺乳婦女。
- 禁止在植入物附近部位（如前胸皮膚）使用皮膚填充物。
- 另依部分核定仿單，神經系統或結締組織疾病、系統性疾病、臨床上持續的感染狀況、植入區域發炎、肋骨損傷、嚴重燒傷疤痕、傷口癒合障礙者，亦列為禁忌。
- 以上整理自乳房植入物的衛生福利部核定中文仿單；實際適合性以醫師當面評估為準。
常見問題
隆乳的植入物可以用一輩子嗎？
不行。依衛生福利部核定的中文仿單，乳房植入物不得視為終生使用的產品。未來仍可能需要更換或取出。實際使用年限依個人狀況、植入物種類與後續追蹤結果而不同，諮詢時會完整說明。
術後一定要按摩嗎？
依植入物種類與醫師指示不同。台灣臨床衛教資料載明光滑面義乳多需要長期按摩保養以避免硬化攣縮，另有臨床衛教資料提到「必須持續三到六個月」；微紋理面植入物的產品資料則記載不需按摩。這一點目前沒有單一的官方共識，請以主刀醫師針對你所使用的植入物給的指示為準。
多久要回診？需要做影像檢查嗎？
衛生福利部核定的中文仿單載明，醫師應邀請病人在手術後每 6 至 12 個月定期就診，檢查植入物與周圍組織。另外，因為矽膠破裂常常沒有症狀、需靠影像才會發現，一般建議無症狀者也要定期安排超音波或 MRI 追蹤。這些是官方文件與一般臨床上的建議，不因個案而異。實際安排在什麼時間、用哪一種檢查，則依你的植入物種類與醫師評估不同。
隆乳後還能做乳房攝影嗎？
可以，但要主動告知。核定仿單記載植入物會干擾乳房攝影對早期乳癌的偵測，因此檢查時需告知技術人員你有乳房植入物，以便採用適當的攝影技術（植入物移位攝影法）；必要時可輔以超音波或 MRI。判讀結果依個人影像表現不同。
隆乳會增加乳癌風險嗎？
依核定仿單的說明，有乳房植入物的女性，罹患乳腺癌的風險並未高於對照組。不過這與 BIA-ALCL 是兩件事——BIA-ALCL 是一種發生在植入物周圍包膜的淋巴瘤，不是乳房組織的癌症。以上是仿單與官方文件的內容，不因個案而異。乳癌的常規追蹤與檢查仍應照常進行，檢查方式與頻率依個人年齡、家族史與醫師建議不同。
隆乳後可以哺乳嗎？
核定仿單記載乳房手術可能會影響哺乳能力，同時也記載目前沒有證據證實乳房植入物會對嬰兒健康造成危害——這兩句都是仿單的明文內容。至於實際會不會影響、影響多少，依個人狀況、切口位置與術式而不同。若你有哺乳計畫，請在術前主動提出，這會影響術式的選擇。
什麼是莢膜攣縮？多常見？
莢膜攣縮是指植入物周圍的包膜收縮變硬，嚴重時會改變形狀、造成不適。這是隆乳已知且並不罕見的併發症，程度明顯者可能需要再次手術處理。實際風險依個人體質、植入物種類與術後照護而不同，完整說明會在諮詢時提供。
聽到 BIA-ALCL，要不要把植體拿掉？
依個人狀況不同，但官方立場很明確：國內外主管機關都載明，若植入部位沒有出現相關異狀，不建議僅因為這項安全訊息而先行移除植入物。要注意的是症狀——如果出現持續性腫脹或疼痛、植入一年以上才發生的遲發性血清腫、莢膜攣縮，或植入物附近有腫塊，請儘速就醫檢查。
多久可以運動？
依恢復狀況不同。臨床衛教資料記載術後 1 個月內避免提重物與擴胸動作，胸大肌相關的運動建議等到術後 3 個月以後再進行；一般工作多在術後 1～2 週可恢復。實際時程請以主刀醫師的指示為準。
常見搭配討論
本頁內容為診療方向與衛教說明，非療效宣稱。任何醫療處置皆有其適應症、禁忌症與可能副作用，實際治療請以醫師評估與說明為準。
