琉森診所 Lelusen Clinic
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Fotona Dynamis

煥膚雷射

鉺雅克煥膚雷射汽化老化外層,改善膚質粗糙、毛孔與痘疤。

煥膚雷射 Fotona Dynamis

煥膚雷射是什麼?

煥膚雷射採用 Fotona 鉺雅克(Er:YAG)2,940nm 雷射,能量被皮膚水分高度吸收後將老化的外層組織汽化,屬磨皮式煥膚。可依膚況選擇淺層或深層、單點磨皮或飛梭模式,由醫師規劃治療深度與次數。

煥膚雷射是一種靠「汽化」來換膚的雷射。它的能量特別容易被皮膚裡的水分吸收,打下去會把老化、粗糙的最外層組織帶走,由外往內一層層代謝,周邊比較不會被連帶加熱。醫師可以依膚況調整深淺,也能選擇整片磨皮或點狀的飛梭模式——飛梭只處理一部分皮膚、保留其餘當作修復地基,恢復通常比較好照顧。實際的模式、劑量與治療深度,都由醫師依你的膚況與目標來設定。

常見治療目標

  • 改善暗沉粗糙,讓膚觸摸起來更細緻
  • 調理毛孔、讓整體膚質更均勻
  • 淡化痘疤、疤痕與表淺的色素斑
  • 疣、痣等良性皮膚病變,由醫師評估後處理

治療目標為衛教說明,實際反應依個人狀況不同,須由醫師評估。

煥膚雷射的原理與療程特色

以刨刀刨除檸檬表皮示意鉺雅克雷射汽化最外層
汽化原理示意:能量被水分吸收,由外往內去除肌膚最外層。圖片來源:Fotona

像刨檸檬皮,只帶走最外面那層

煥膚雷射的能量特別容易被皮膚裡的水分吸收,打下去會瞬間把老化、粗糙的最外層組織「汽化」帶走,就像用刨刀刨掉檸檬最外皮。因為專挑水分下手,作用集中在表淺,周邊比較不會被連帶加熱。

鉺雅克、Er,Cr:YSGG 與二氧化碳雷射的單發剝離深度對照
不同汽化雷射技術類別的單發剝離深度對照示意(鉺雅克相對較淺)。圖片來源:Fotona

一次只磨薄薄一層,術後比較好照顧

汽化雷射有很多種,每打一下削掉的厚度差很多。這台屬於削得比較薄的,作用淺、周邊被連帶加熱的範圍也小,所以術後的泛紅和脫屑通常比較溫和、好照顧。

飛梭點狀微孔陣列與不同劑量下剝離深度示意
飛梭點狀汽化示意:治療打出一個個微小孔洞,其餘皮膚保留作為修復基礎。圖片來源:Fotona

像蓋章一樣點狀處理,留白讓皮膚自己修

飛梭模式不是把整片皮膚一次磨掉,而是像蓋章那樣打出一個個小點,中間留下沒動到的皮膚當作修復地基。動到的面積小、留白多,恢復通常比整片磨皮更快、也更舒服。

Turbo 連續脈衝在皮膚剖面逐步累積穿透深度的示意圖
Turbo Mode 於同一點連續擊發,穿透深度逐步累積。圖片來源:Fotona

深一點的痘疤,用連續輕打慢慢疊

遇到需要處理深一點的痘疤,機器可以在同一個點連續、輕輕地打好幾下,讓深度一層一層疊上去,而不是一次下很重的能量。這樣穿透比較足夠,傷口邊緣也比較平整。

常見的諮詢狀況

  • 換季或熬夜後,膚況看起來粗粗糙糙、氣色顯得黯沉。
  • 照鏡子總覺得毛孔比較明顯,膚觸不夠細緻。
  • 痘痘留下的凹凸痕跡與疤痕,讓上妝時不太服貼。
  • 臉上陸續冒出細紋與一些表淺的斑點,想一次好好整理膚質。
  • 想改善膚質,又擔心恢復期太長、影響上班與上妝。
對應的常見需求暗沉毛孔痘疤膚質粗糙

療程特色一覽

  • 鉺雅克汽化

    挑水分,由外往內代謝

  • 熱傷害相對少

    剝離淺、周邊不易連帶受熱

  • 多段可調脈寬

    淺磨、縮毛孔、膚質分開調

  • 飛梭分段

    點狀汽化、留白好修復

  • Turbo 連續擊發

    同點疊深、傷口較平整

  • R04/FS-01 雙握把

    單點磨皮+飛梭煥膚

Er:YAG 與 CO₂ 雷射的差異

比較維度鉺雅克 Er:YAG 雷射二氧化碳 CO₂ 雷射
波長2,940 nm10,600 nm
對水吸收力高(約為 CO₂ 的 12 倍)相對較低
主要作用以汽化為主、熱效應相對較低汽化並伴隨較多熱效應
單發剝離深度每發約 5〜10 μm相對較深

兩者皆為汽化(剝離)式雷射的技術類別,波長與作用特性不同、適合的膚況也不同,實際選擇需由醫師依個人膚況評估。

術前要注意什麼?

懷孕、有血液或免疫系統疾病、正在服用光敏感藥物者,請於諮詢時主動告知醫師評估。

口服 A 酸請停藥 6 個月、外用 A 酸/A 醇請停藥約 2 週後再由醫師評估。

一個月內做過果酸治療或有過度日曬,請告知並由醫師評估是否延後。

有口唇皰疹病史、蟹足腫體質、服用抗凝血藥物者,請由醫師評估、必要時預防用藥。

治療前務必卸妝、徹底清潔;可依醫師安排敷表面麻醉藥膏約 40〜50 分鐘,治療前清除乾淨。

需要做幾次?

依廠商提供資料,飛梭(分段式)煥膚一般約需 3〜5 次、間隔約 3〜4 週;另記載淺層煥膚約 4〜6 次、間隔 4〜6 週,深層煥膚約 3〜4 次、間隔 6〜8 週;良性病變則依病灶不同、治療次數不同。實際次數與間隔會依個人膚質與治療劑量,由醫師評估後規劃。

恢復期多久?

恢復期依施作的深淺不同。淺層煥膚治療後 12 小時內可能有發紅與類似曬傷的灼熱感,約 2〜3 天開始輕微脫屑,5〜7 天內自然脫落;深層煥膚屬開放性傷口照護,約 3 天內會有灼熱發紅與輕微水腫,傷口分泌組織液屬正常現象,約 7〜10 天痂皮脫落、新生肌膚呈光滑粉紅色。實際反應依個人膚況不同。

費用怎麼估?

煥膚雷射依治療範圍、深淺模式(淺層/深層、單點或飛梭)與手握把不同計價,落差較大。實際費用由醫師評估治療計畫後於諮詢時完整說明、確認後才進行。

治療後注意

  1. 01

    治療部位若有白色皮屑,以無菌生理食鹽水沾濕棉棒輕輕擦拭,勿用力搓揉肌膚。

  2. 02

    結痂期加強保濕,選擇溫和的保濕產品,避免刺激性洗面乳、去角質與酸類保養品。

  3. 03

    深層煥膚的開放性傷口,請依滲出液多寡使用人工皮,每天至少更換 1 次。

  4. 04

    痂皮請讓其自然脫落,勿用手摳,以免留下疤痕;並配合醫師處方藥物使用以減輕不適。

  5. 05

    痂皮脫落後加強防曬(SPF 30 以上),每日補擦 2〜3 次,並可搭配帽子、陽傘隔絕紫外線。

日常照護可以這樣做

  • 淺層煥膚多在 2〜3 天後可正常上妝與保養,重點放在溫和保濕與確實防曬。
  • 結痂脫落前後避免直接曝曬,外出以防曬帽、陽傘等加強遮蔽。
  • 治療後可能出現短暫、輕微的色素不均,多在 3〜6 個月逐漸淡化,勿自行過度處理。
  • 依醫師規劃安排回診與後續療程節奏,讓膚質管理循序累積。

哪些狀況不適合?

以下依原廠說明整理;符合任一項或有疑慮時,請於諮詢時主動告知,由醫師評估。

  • 懷孕中或疑似懷孕者。
  • 有血液或免疫系統疾病者。
  • 正在服用光敏感藥物者,請先由醫師評估。
  • 治療前六個月內口服 A 酸(如 Accutane)或其他同級藥品者。
  • 治療前二週內外用 A 酸、A 醇者。
  • 一個月內接受過果酸治療者。
  • 一個月內有過度日曬或人工曬黑者。
  • 正在服用抗凝血劑或影響凝血功能藥物、容易皮下出血者。
  • 治療部位有進行性感染(細菌、病毒、黴菌)者,須先預防用藥。
  • 傷口修復能力不佳者(如糖尿病患)。
  • 容易產生發炎後色素沉著(PIH)體質者,須先由醫師評估。
  • 有口唇皰疹病史者,建議先服藥預防。
  • 蟹足腫(易疤痕增生)體質者,須先由醫師評估。
  • 光敏感膚質者,須先由醫師評估。

常見問題

煥膚雷射的費用大概多少?

煥膚雷射依治療範圍、深淺模式與使用的手握把不同計價,費用落差較大,沒有單一固定價。實際費用會由醫師評估你的治療計畫後,在諮詢時完整說明、確認後才進行。

煥膚雷射和皮秒雷射差在哪?

兩者屬不同的技術類別:煥膚雷射以鉺雅克(Er:YAG)雷射的汽化(剝離)方式作用,主要處理表淺膚質與磨皮煥膚;皮秒則是超短脈衝的另一種技術,作用方式與適合的膚況不同。適合哪一種需由醫師依個人膚況評估建議,並非以單一技術涵蓋所有需求。

會痛嗎?需要恢復期嗎?

治療前可視需求敷表面麻醉藥膏(約停留 40〜50 分鐘),過程中為灼熱感。恢復期依深淺不同:淺層煥膚約 2〜3 天開始輕微脫屑、5〜7 天脫落;深層煥膚屬開放性傷口,約 7〜10 天痂皮脫落。實際感受與恢復依個人狀況不同。

需要做幾次才有感?

煥膚屬循序累積的療程。依廠商提供資料,飛梭煥膚一般約 3〜5 次、間隔 3〜4 週;淺層煥膚約 4〜6 次、深層煥膚約 3〜4 次。實際次數依個人膚質與治療劑量,由醫師評估規劃。

全光點磨皮和飛梭煥膚差在哪?

全光點磨皮是將治療範圍 100% 氣化、氣化範圍完整,傷口復原時間相對較久;飛梭(分段式)煥膚每次僅氣化約 15〜20% 的皮膚、保留其餘皮膚作為修復基礎,治療時的舒適度與術後恢復速度通常較好。哪一種較合適由醫師依膚況與需求評估。

誰不適合做這項治療?

懷孕、有血液或免疫系統疾病、服用光敏感藥物或抗凝血藥物、治療前六個月內口服 A 酸、近期果酸或過度日曬、治療部位有進行性感染、傷口修復能力不佳(如糖尿病)、易發炎後色素沉著或蟹足腫體質者,須先由醫師評估。諮詢時請主動告知相關狀況與用藥。

常見搭配討論

本頁內容為診療方向與衛教說明,非療效宣稱。任何醫療處置皆有其適應症、禁忌症與可能副作用,實際治療請以醫師評估與說明為準。

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